Oberwart, 29. 10. 2004
MRT des Schädels und der HWS - oberen BWS
Schädel:
Beim Vergleich der identischen Bilder (z.B. axiale, sagittale
FLAIR und Postkontrast T1 Sequenzen) besteht heute Befundprogression um den
Corpus callosum -re. im Zentralbereich, oberhalb vom Frontalhorn mit neu
aufgetretenen hyperintensen Herden, die das KM intensiv anreichern. Keine
Diffusionsstörung. Ein ovalärer, 1,2 x 0,8cm großer hyperintenser Herd oberhalb
vom re. Temporalhorn im vordren Anteil des Temporallappens beobachtbar, beide
Herde mit KM-Enhancement.
Infratentoriell kein Hinweis auf frisch aufgetretene MS-Plaques. Um den Corpus
callosum multipe bekannte Herde seit der Letztuntersuchung vom Feber 2004
unverändert. Der große Herd im dorsalen Drittel de Corpus callosum und um das
Trigonum im Feber 2004 mit KM-Anreicherung ist heute kleiner geworden und
aktuell reichert das KM nicht mehr an.
Zusammenfassung:
Multiple MS-Plaques um den Corpus callosum, einige seit Feber
2004 in Rückbildung, an anderen Stellen (insges. 6 Herde) re. im Zentralbereich
und oberhalb des Frontalhornes, um das Occipitalhorn und temporo-occipital sowie
li. temporal im vorderen Anteil des Temporallappens reichern das KM aktuell als
aktive Plaques an.
Infratentoriell keine Herde.
HWS:
In Höhe C1, C3, C4 - C5 und C6 insges. vier ovaläre hyperintense
Herde cranio-caudal um 7 mm lang, sagittal um 3mm breit.
Keine KM-Anreicherung an den T1-Bildern. In C1-Höhe re. lateral, C3 ebenso re.
lateral, C4 und C5 li. lateral und C6 re. lateral liegen die hyperintensen Herde
auf Grund der axialen T2-Bilder.
Am sagittalen T2-Bild in Höhe Th2/3 - Übergang flaue Hyperintensität
cranio-caudal in einem etwa 8mm langen Bereich.
Auf Grund des axialen T2-Bildes könnte der Herd eher re. lateral liegen.
Zusammenfassung:
In C1, C3, C4 und C6 - Höhen insges. vier Stück hyperintense Herde an T2 Sequenz ohne Aktivität am Postkontrast-T1-Bild.